- Oct 02 Tue 2012 04:06
從來就不是原因
- Oct 01 Mon 2012 05:18
「神奇百憂解」之後，「傾聽百憂解」
「神奇百憂解」之後，「傾聽百憂解」現在「百憂解」已經算是老藥，年輕醫師很少使用。不過，因為先有研發「百憂解」艱辛、神奇的過程（把老鼠的大腦磨碎、分離出必要的神經受器、測試一連串物質的反應），才有後續同類藥物相繼發明，改變超過一億精神科病人的命運。「百憂解」必定是醫學史上的重要里程碑賣房子，也成為憂鬱症藥物的代名詞。當遇到嚴重的憂鬱、躁鬱、強迫、恐慌症狀，鼓勵病人到精神科看診拿藥，這觀念在台灣已經廣為接受。以健保有限的資源，事實上也付不起心理治療的費用，於是開藥、討論藥物作用，就成為台灣精神科現實的主流。我會跟病人說，第一次服藥，療程大約三到六個月，滿三個月後如果覺代償得改善許多，可以試著減藥。但如果病人希望繼續服藥呢？如果不是嚴格定義下的「病人」，可是想從藥物得到好處呢？「神奇百憂解」就在討論這問題。作者認為，SSRI（選擇性血清素抑制回收劑，百憂解是第一顆SSRI）對於一些診斷上未達「重度憂鬱症」，但長期出現對挫折過度敏感、抑鬱、輕微強迫性思考的個案酒店工作，具有「改變人格」的效果，可以讓病人變得更具社交活力，更活躍，頭腦更清晰，更有決斷。正好昨天我就遇到一位病人，跟我講出類似的話。我原本建議他開始減藥，但他發現減藥後「他又回到原來的自己」。保持原先的藥量，他在工作上就可以表現很好，可以保持開朗活潑的心情。第一顆SSRI問世時，就引發了「房地產是否可用藥物改變人格」的爭議。不過，每個人對藥物反應不同，服藥後覺得很不舒服的也不少，以目前的科技，還不可能像科幻小說一樣，早上到超商買一顆藥丸決定今天的心情。再者，長期服藥，就算自己沒有感覺，也可能會增加得到某些疾病的風險，雖然這些風險並不高。這些特性，讓抗憂鬱劑不可能成為「維他西服命」。就醫師的角色，可以明白把決定權交給病人，引導病人感覺服藥、停藥後的差異。停藥後的反差，有時可協助病人認清「原來我是個這樣的人」，然後決定要不要繼續用藥物改變自己的性格。只要這類藥物存在、持續發明，我們就會不斷面臨質疑：「用藥物減少一個人原本應該承受的苦難、悲傷，帶給他脫離現實西服的快樂，減少他成長的機會，這樣對嗎？」在實務經驗裡，我們見到一些病人在服藥後，對過去的傷痛不再有感覺，可以快速振作起來。但也有些病人，除了情緒變得比較穩定外，沒有太大改善。十個人總有一個，吃藥後很不舒服，直接放棄。似乎基因也決定了我們能不能得到某顆藥物的好處。如果你開始服用抗憂鬱劑房屋二胎，不妨花點時間仔細回想、或詢問身邊親友，藥物帶給你什麼改變，以及開始減藥後，有感覺少掉什麼嗎？（當然也很有可能，在服藥後，你少掉了什麼，譬如對環境變化的敏感性，變得沒有情緒變化）要不要服藥，最後還是要回歸到每一位獨特的個體。沒有絕對的好或不好，這還是要看每個人的需求與抉擇。（這篇不酒店兼職是要給出版社的文章）又：「神奇百憂解」裡提到，不管是小時候缺乏關愛的環境，或長大後突然遇到的重大壓力，都可能會造成大腦細胞的損害，變得過度敏感、反應過度，以及引起後續的退縮反應，而藥物可以改善。有些人會需要長期服藥，可能是因為這些大腦的損害無法在短時間內修補好。但作者也強調，有些個借貸案會好轉，可能是因為心理治療搭配藥物，促進病人的自我覺察，雙管齊下才會好起來。事實上，也有研究指出，心理治療一樣有修補大腦細胞的作用。當然，「運動」也一樣有效。
- Sep 30 Sun 2012 09:13
趣談『妳用什麼條件來嫁給我呢?』
趣談『妳用什麼條件來嫁給我呢?』一個女人美不美，是個人的主觀。一個人好不好，那則是一種共識，同樣吳哥窟的，男人也是一樣：『想要娶我的話就要有房子、車子，最重要的是事業有成！』『先說好，我可是不做家事濾桶的。』她攏著髮，仰起美麗的臉呈45度仰角看著他。『那---妳用什麼樣的條件來嫁給我呢？』房子、車子並西裝外套事業有成？對一般人來說要達到這種程度可能要到40歲以後才有可能，他望著她可人的臉龐有興味的問道。『關鍵字行銷我？』她沒料到他會有此一問，在錯愕了3秒鐘之後很快的恢復了原來的神氣。『是啊，我既然有車子有房子禮服還有錢，那請問我值得怎樣條件的妻子？』『我將獻給你我寶貴的第一次！』她紅著臉頰嬌聲回答。『就這樣seo？我得到一片處女膜？』他瞠大雙眼並伸出小指掏掏耳朵，想證明他沒有聽錯。 『這年頭處女可是很稀有的系統傢俱不是嗎？更何況我的美麗及完美的身材讓多少男人趨之若鶩。』她挺起豐滿渾圓的胸部，噘著性感的唇媚視他土地買賣。『親愛的，妳的美麗會隨時間的消逝凋零，身材也會鬆弛變形，更何況...........』他放聲大笑站起身來烤肉，看著她羞憤到變形的臉不禁莞爾，火上加油的補上最後一句：『處女膜一片不到2萬塊? A各大整型診所都有裝潢得買！』
- Sep 29 Sat 2012 09:36
蛋蛋剪髮去
蛋蛋剪髮去 這是蛋蛋去年7個多月時的髮型喔.也是中間一搓頭髮喔 蛋蛋小時候皮膚白白嫩嫩好可愛喔肉肉的樣子讚啦 辦公室出租 現在的蛋一歲6個月囉.等等蛋要開車去剪髮囉.好厲害喔 蛋蛋累囉.到達目地囉.等等看我有沒有乖喔 九份民宿 等好久的蛋快不耐煩囉.因為在家庭理髮院剪的 大家來看喔.我家的蛋每次剪髮都哇哇哭喔.哭的好大聲喔.蛋自己做著剪喔 新成屋 蛋呀.看妳剪頭髮麻麻好心疼喔.可是夏天到剪短比較涼快呀 終於剪好囉.蛋蛋好棒喔褐藻醣膠.我麻麻好壞.還一直拍照ㄋㄟ 回到家洗完澡囉.可是髮型看起來還是好怪喔 關鍵字廣告 中間的頭髮還是太多囉.好難看喔.我舅舅剪還比較好看ㄋㄟ 沾一點髮膠看酒店工作起來有沒有像一隻.小公雞呀 這搓頭髮真的太醜囉.明天在去剪掉一些些吧 房地產 好囉.蛋的髮型變囉.這樣有沒有比較好看呀 剪之前的那一搓頭髮啦.先拍在說吧 這是被面拍網路行銷的.有沒有感覺很涼快呀.蛋以後不要打麻麻喔 終於好囉.為了這個髮型跑去剪2次真累人ㄟ 現在的蛋變涼快囉.瞧蛋開心信用卡代償的樣子就知道囉 嘿嘿.這也是之前拍的照片啦.那時天氣比較涼一些ㄟ.所以穿長袖 蛋蛋剪髮記.有哭哭.有歡笑.這就是我家租屋的蛋喔
- Sep 28 Fri 2012 13:16
二個人的回憶
- Sep 27 Thu 2012 06:24
韓國演唱會門票/Fan Meeting門票代購
- Sep 26 Wed 2012 09:54
家家有本難念的經
家家有本難念的經 終於真相大白囉!!原來是討厭恩迪迪像我家的人ㄚ，難怪連一買屋網件衣服和一個玩具都未曾買過，星期天婆婆來我家，第一句開口就是說:唉唷，皮膚那房地產麼黑哪有像我家的孫子ㄚ，我們家的沒有那麼黑的ㄋㄟ!!靠~~真的是超不爽的，皮膚房屋二胎黑是怎樣ㄚ，礙到妳的眼了ㄚ，妳們家就是天生白啦，男的俊，女的美啦，這樣總可買屋以了吧!!但是俗語說的對啦，美人沒有美人命啦，這也證實了這句俗語!!婆婆什麼都關鍵字廣告好啦，就是那張嘴，有時真的很賤!!我媽常常說不要講話得罪到我婆婆，不過每次都房屋貸款是她先這樣對我的，為什麼要我店店不可吭聲ㄚ，人都是有情緒反應的，悶在心裡可住商房屋是會得內傷的，幹麻委屈自己咧~~~ 還有ㄚ~~小嬸生的也是超級向她們娘家的，不術後面膜是還疼得不得了，要啥有啥，就唯一我家恩迪迪，啥東西也沒有，我媽常說不要去計租房子較這些，但是這不是計不計較的問題，這是ㄎㄧ ㄇㄡ ㄐ 的問題!!唉~~只能說家家有辦公室出租本難念的經啦!!
- Sep 25 Tue 2012 12:41
小玉西瓜
- Sep 24 Mon 2012 15:08
省錢
省錢突然間大家都在省錢了之前政府凍漲油價 一切該漲的物價都在檯面下悶燒新政府宣布漲油後 一切都暴開了 於是有人開始罵政府 其實 會罵的還是同樣的人保濕面膜 選顏色罵有理性一點的 會知道罵沒有用 趕快想出應對之策才是當務之急畢竟全世界的問題 大如美國都無法度 小小一個台灣也無奈所以 一直有許多省錢買房子之道出現了 媒體這樣做對了 教一點有用的東西 利國福民衣食住行育樂 各方面 都有省錢撇步 只要用一點心都可以省些小錢我這人一向比較小氣 所以從來花蓮民宿就一直很省因為節儉慣了 看別人的揮霍很不以為然我就不知道為何人離開了可以不關電視 電扇 不知道為何電腦要整天整夜不休息的開著也不知道洗澡有必要讓水酒店經紀一直流著 天氣不怎麼熱 為何冷氣整天開著商店冷氣開著 門也大開 好可惜7-11的燈 我就覺得太浪費 日夜不息 (不過今天發現白天沒燈了)現在大家都開始澎湖民宿省了 我覺得很舒服 我可以看到不必要的浪費 不必替人心疼少吃一兩口 省錢又健康 又不必擔心減肥問題 一舉數得 何樂而不為年輕的省一些錢 將室內設計來老了 生活品質才能保障 可是電視上還是有很多教人做無謂浪費的節目把你灌輸一些觀念 讓你失魂的盲目買他的東西教你一些不必要的"皮囊""保衛戰網路行銷" 讓愛美女士辛苦賺的錢 只拿去顧外表的一層皮我個人覺得很悲哀 一個人如果只管到外皮 恐怕也無心充實內在了所以 凡事要省 接受教育 新知的錢不能系統傢俱省 豐富生命的作為不能省不能為了省錢書都不必念了 可以不買書 但不能不看書 借些來看省也是省錢方法總之 時局走到這一階段 很好 大家都重新省思 該感襯衫謝時局 油價 還是新政府? 都謝吧
- Sep 23 Sun 2012 17:41
小姆賀新年
小姆賀新年1 table.MsoNormalTable {font-size:12.0pt;font-family:"Calibri", "sans-serif";} 這兩天忙著大掃除,小姆永慶房屋像糾察隊一樣跟前跟後的….. 小姆:…阿母!妳這邊角落沒擦到! 2 table.MsoNormalTable 室內設計 {font-size:12.0pt;font-family:"Calibri", "sans-serif";} 小姆:…這上面也還沒擦乾淨喔! 3 table.MsoNormalTable 褐藻醣膠 {font-size:12.0pt;font-family:"Calibri", "sans-serif";} 看小姆沒事做,乾脆指派牠一個任務………向大家拜個年吧! 土地買賣小姆:…………………lll 4 table.MsoNormalTable {font-size:12.0pt;font-family:"Calibri", "sans-serif";} 小姆:..酒店打工偶不是老虎,偶是貓ㄟ!阿母妳弄錯囉!笨牛:差不多啦!都是貓科的 5 table.MsoNormalTable 信用貸款 {font-size:12.0pt;font-family:"Calibri", "sans-serif";} 小姆:快一點!偶的耐性只有三秒鐘! 6 烤肉食材table.MsoNormalTable {font-size:12.0pt;font-family:"Calibri", "sans-serif";} 三秒過後就………(一陣狂咬) 7 租辦公室table.MsoNormalTable {font-size:12.0pt;font-family:"Calibri", "sans-serif";} 小姆:..謔!真難吃! 8(不好意思!因濾桶為沒有閃光燈可用所以霧掉了) table.MsoNormalTable {font-size:12.0pt;font-family:"Calibri", "sans-serif";} 笨牛小額信貸:小姆妳敬業一點好不好!? 小姆:..好嘛!那這樣可以嗎?祝大家新年快樂! 虎年虎運虎福臨門發大財喔!
